Типові ситуації, що викликають страх при агорафобії
Для людей, які страждають агорафобією, зазвичай важкі такі ситуації, як стояння в черзі, поїздка на автобусі або іншим видом транспорту, знаходження в середині довгої низки в кінотеатрі, проходження широкої площі або безлюдній вулиці без поводирів. Фобічні обставини можуть супроводжуватися дискомфортом або навіть нападами паніки. Найчастіше цей розлад істотно ускладнює життя, змушуючи людини довго залишатися вдома або в інших безпечних точках і відмовлятися від повноцінного соціального життя.
Агорафобія може бути наслідком емоційних травм і супроводжувати інші нервові розлади.
Чим викликається тривога при агорафобії
Тривога при агорафобії пов`язана з перебуванням і пересуванням поза домом, знаходженням в натовпі або громадських місцях, поїздкою в транспорті (посилюється укачиванием), одиночної прогулянкою по відкритих просторів або по жвавих вулицях. Занепокоєння викликається зазвичай страхом публічної ганьби в разі панічного нападу або безпорадного поведінки.
Почуття страху наздоганяє людини з агорафобією, коли він відчуває себе в пастці, далеко від зони комфорту і не може контролювати навколишнє середовище.
Боязнь відкритих просторів: симптоми
Перш за все для агорафобії характерні приступи сильної тривоги при попаданні в некомфортну ситуацію або тільки при думці про те, що це має бути. Приступ триває в середньому 10-15 хвилин. У цей час у хворого сильно частішає пульс і частота дихання, він потіє, тремтить і не здатний контролювати свої емоції. Можливо також відчуття страху смерті.
критерії діагностики
Для діагностування розладу виділяють три основних критерії. По-перше, тривога укупі з іншими психологічними і вегетативними симптомами повинна бути виражена первинно, а не бути наслідком маячних ідей або нав`язливих думок. По-друге, почуття страху повинно виникати в типових для агорафобії обставин: в натовпі, громадських місцях, при пересуванні поза домом. І третій діагностичний критерій - це уникнення фобічних ситуацій.
лікування агорафобії
Різновид поведінкової психотерапії, спрямованої на лікування розлади, полягає в навмисному відтворенні лякають ситуацій. Людині необхідно занурюватися саме в ті ситуації, яких він боїться, і не уникати їх, поки у міру звикання тривога не почне поступово знижуватися. Головна умова для ефективності терапії - це серйозне і наполегливе бажання людини допомогти собі.
При відсутності спрямованого лікування агорафобія може посилюватися, слабшати або навіть зникнути зовсім. В останньому випадку найімовірніше припускати, що людина сама знайшов для себе якусь форму поведінкової психотерапії. Оскільки тривога часто має коріння у внутрішніх конфліктах, у багатьох випадках буває корисна психотерапія, покликана виявити психологічні причини розладу. Якщо агорафобії супроводжує депресія, можливо застосування антидепресантів.
