Для чого роблять скринінг
слово «скринінг»Перекладається як« просівання ». Так називаються тести в період вагітності, які показують відхилення від норми у розвитку плоду і рівень гормонів в організмі жінки. Основна мета скринінгу - виявлення груп ризику розвитку у плода вроджених вад: синдром Дауна, синдром Едвардса, пороки розвитку нервової трубки.
1
Скринінг 1-го триместру вагітності включає в себе комплексне обстеження на терміні 11-13 тижнів, яке повинно визначити ризик вроджених вад розвитку. На цьому етапі проводять УЗД і роблять аналіз крові з вени. За допомогою ультразвукового дослідження визначають статура дитини, правильне розташування кінцівок, довжину тіла по відношенню до норми, досліджують кровоносну систему плода і функцію серця.
2
За допомогою аналізу крові визначають зміст b-ХГЛ і РАРР-А - плазмового білка, який асоціюється з вагітністю. Скринінг 1-го триместру називається комплексним, тому не слід робити висновки на підставі одного показника. При підозрі на генетичні вади розвитку необхідно пройти додаткові дослідження. Дослідження в 1-му триместрі є необов`язковими. Скринінг повинні пройти жінки, у яких підвищений ризик патологій: вік від 35-ти років, генетичні патології в родині, викидні або народження дітей з генетичними відхиленнями, що трапилися раніше.
3
Другий скринінг при вагітності проводять в 16-18 тижнів. Він дозволяє діагностувати синдром Дауна. З цією метою здають кров на 3 гормону - АФП, b-ХГЛ і вільний естріол, а в деяких випадках і на 4-ий показник - білок А. ХГЧ (хоріонічний гонадотропін) знаходиться в сироватці крові матері. Якщо його рівень знижений, це свідчить про патології плаценти. Підвищення його рівня найчастіше спостерігається через хромосомних порушень у плоду, а також при багатоплідній вагітності.
4
Аналіз крові на РАРР-А визначає вміст білка А. Якщо його рівень значно знижений, це говорить про деяких хромосомних порушеннях, які свідчать про підвищений ризик розвитку у дитини синдрому Дауна або синдрому Едвардса. Також визначають рівень естріолу - жіночого статевого гормону і білка альфа-фетопротеїну (АФП). Естріол виробляється плацентою, його його недостатньо, це вказує на можливі порушення в розвитку плода.
5
Альфа-фетопротеїн присутній в сироватці крові матері. Він виробляється тільки в період вагітності. Якщо нормальний стан плода порушується, рівень АФП в крові підвищується або знижується. Його збільшення свідчить про розвиток вроджених хвороб і пороків, зниження - про синдром Дауна. Різке підвищення кількості АФП може викликати загибель плода.
6
Лікарі роблять висновки на основі комплексної оцінки всіх результатів. Якщо виявлено високий ризик розвитку вад, жінку направляють на консультацію до генетика. Слід враховувати, що скринінг вказує тільки на можливість появи проблеми, до того ж відхилення від норми можуть бути викликані прийомом гормональних препаратів або несвоєчасної здачею аналізів.
Статті за темою "Для чого роблять скринінг"
Оцініть, будь ласка статтю
Ще статті розділу