Ознаки багатоплідної вагітності
Багатоплідна вагітність - вагітність кількома малюками одночасно. Багатоплідність - досить рідкісне явище (0,8-1,6% від загального числа вагітностей). В даний час спостерігається тенденція до збільшення частоти її настання за рахунок широкого впровадження в практику методу екстракорпорального запліднення.
1
Генетична схильність має величезне значення для многоплодия. Запідозрити багатоплідної вагітність можна в тому випадку, якщо сама майбутня мама, її чоловік або близькі родичі теж народжені одними з близнюків. Крім того, якщо жінка лікувалася від безпліддя, наприклад, приймала препарати, що стимулюють овуляцію, або пройшла процедуру екстракорпорального запліднення, ймовірність появи на світ двійнят або трійнят у неї набагато вище.
2
У першому триместрі при багатоплідній вагітності лікар може виявити невідповідність між розмірами матки і терміном вагітності. При огляді матка більше, ніж повинна бути, тобто, по суті, її зростання випереджає термін вагітності на кілька тижнів. Але ця ознака не зовсім достовірний, тому що подібна картина може спостерігатися, наприклад, якщо у жінки є міома матки або якщо сталася помилка при встановленні терміну вагітності.
3
Після 20 тижня вагітності діагностувати багатопліддя стає набагато простіше. Окружність живота і висота стояння дна матки виявляються більшими, ніж повинні бути на даному терміні. Уважний лікар при зовнішньому огляді може промацати через передню черевну стінку, наприклад, дві головки, дві спинки або два тазових кінця плодів. Так само при обстеженні можна виявити невелике заглиблення в середині дна матки, по обидва боки від якого розташовуються великі частини малюків (головки або тазовий кінці).
4
Присутність декількох точок виразного серцебиття, які можна прослухати стетоскопом, теж говорить про многоплодии. Сумнівів не залишається, якщо один фокус серцебиття розташовується вище пупка жінки, а другий нижче. При кардиотокографии (КТГ) можна одночасно двома датчиками реєструвати серцебиття обох малюків. Як правило, частота серцебиття у них різниться як мінімум на 10 ударів в хвилину.
5
Лабораторні тести теж мають велике значення в діагностиці. При багатоплідній вагітності концентрація в крові рівня лХГ і плацентарного лактогену завжди вище, ніж при одноплодовій вагітності. Так само підвищений рівень альфа-фетопротеїну.
6
І все ж основою діагностики є ультразвукове дослідження. Помилка при УЗД практично виключена. Точність методу становить 99%, починаючи з самих ранніх термінів вагітності (з 5-6 тижні). На більш пізньому терміні УЗД допомагає визначити не тільки кількість плодів, але і кількість плацент, а так само розташування малюків в матці.
Статті за темою "Ознаки багатоплідної вагітності"
Оцініть, будь ласка статтю
Ще статті розділу