Підготовка до збору сечі на скринінг-тест по Сулковича
Скрініга-тест проводиться по разової порції ранкової сечі. Перед збором аналізу потрібно ретельно прийняти гігієнічний душ. Сечу слід зібрати в стерильну ємність, яку в даний час не складе труднощів купити в будь-якій аптеці.
Перед збором сечі не слід вживати їжу протягом 8 годин, курити, пити чай або каву. Якщо збір аналізів проводиться у дитини, малюка можна годувати протягом 6 годин.
У лабораторних умовах в досліджувану порцію сечі додадуть реактив Сулковича. Рівень вмісту солей кальцію буде визначено візуально за ступенем помутніння проби і за кількістю нерозподіленого залишка кристалів щавлевокислого кальцію. Залежно від цього лаборант поставить пробу ступеня помутніння від одного до 4 хрестів. При повній відсутності помутніння в скринінговому аналізі ставлять мінус. Це служить підставою запідозрити недолік рівня кальцію. Пацієнту призначають додаткову диференціальну діагностику на гіпопаратиреоз. Результати біохімічного аналізу крові допоможуть підтвердити або спростувати підозру.
Добовий збір сечі для проведення діагностики за методом Сулковича
Якщо скринінговий аналіз показав від двох до чотирьох хрестів, ступінь помутніння вважається високою. Хворому призначають добовий збір сечі. Це означає, що протягом доби, як правило, з 8 і до 8 ранку, все порції сечі повинні бути зібрані в одну стерильну ємність, яку слід зберігати в холодильнику протягом усього періоду збору аналізу.
За тиждень до збору добової сечі по Сулковича пацієнту потрібно скасувати діуретики. Протягом доби під час збору аналізу раціон обстежуваного повинен складатися з круп, зварених на воді. Не можна вживати молочні продукти, чай, кава, м`ясо, напівфабрикати, фрукти, овочі.
Після завершення збору добового аналізу сечі вся порція повинна бути ретельно перемішана і перелита в стерильний контейнер. У лабораторії запишуть добовий обсяг сечі, зріст і вагу пацієнта.
Для достовірних результатів, на підставі яких буде поставлений точний діагноз, лікар повинен призначити обстежуваному пацієнтові аналіз на визначення рівня кальцію в крові.
У педіатрії аналіз сечі по Сулковича проводиться дітям з рахітом, щоб скорегувати лікування. Зокрема кількість вітаміну Д, необхідне для додаткового прийому, визначається відповідно до показників скринінгового тестування ранкової порції сечі за методом Сулковича.
