Правила збору сечі на аналіз
Дослідження сечі на загальноклінічний аналіз проводиться в клініко-діагностичної лабораторії при лікувально-профілактичному або іншому медичному закладі, що має ліцензію на проведення даної маніпуляції. Сеча на аналіз збирається вранці. Після проведення гігієнічних процедур в області статевих органів із застосуванням мила або засоби для інтимної гігієни слід зібрати середню порцію свежевипущенной сечі в стерильну ємність, придбану в аптеці. Ємність промаркувати, вказавши прізвище, ім`я, по батькові та дату збору біоматеріалу, швидко доставити в лабораторію для дослідження. Тривале зберігання сечі може привести до зміни загальних властивостей, розмноженню бактерій, спотворення результатів дослідження. При наявності менструації слід перенести проведення аналізу на інший день. За день до здачі аналізу не слід вживати овочі і фрукти, які можуть змінити колір сечі (буряк, морква), сечогінні лікарські препарати.
Загальні властивості сечі
ОАМ включає в себе вивчення загальних властивостей, хімічного складу, осаду сечі. Нормальна сеча має солом`яно-жовтий колір. Червонуватий відтінок може спостерігатися при гематурії, зеленувато-жовтий - при великій кількості гною в сечі. Зміна кольору сечі може бути обумовлено прийомом лікарських препаратів і деяких продуктів харчування. У нормі сеча прозора. Каламутність визначається при наявності в сечі великої кількості солей або гною. Нормальними показниками відносної щільності є значення в межах 1,010-1,025. Зниження показника характерно для ниркової недостатності, нецукрового діабету. Підвищення щільності може бути при цукровому діабеті, недостатньому вживанні рідини. Нормальна величина реакції сечі: 5-7. Кислотність збільшується при голодуванні, цукровому діабеті, туберкульозі.
Хімічний склад сечі
Із сечею здорової людини виділяється менше 0,0033 г / л білка. Підвищення даного показника свідчить про порушення роботи нирок. Незначне збільшення виділяється білка спостерігається при хронічному гломерулонефриті, спадковому нефриті, напрузі м`язів, спортивних змаганнях, після емоційного збудження. Значне підвищення кількості білка в сечі супроводжує такі захворювання: нефротичний синдром, амілоїдоз. Глюкоза в сечі здорової людини відсутній. Підвищення її змісту може бути виявлено під час вагітності, при стресах, при цукровому діабеті, гострому панкреатиті.
осад сечі
У нормальній сечі еритроцити відсутні або зустрічаються поодинокі в препараті. Гострі і хронічні пієлонефрити, сечокам`яна хвороба, цистити, інфаркти нирок, травми нирок можуть супроводжуватися підвищенням кількості еритроцитів. Нормальним вважається виявлення 3-5 лейкоцитів у полі зору при дослідженні осаду сечі. Лейкоцитурия (підвищений вміст лейкоцитів в сечі) може спостерігатися при запальних захворюваннях нирок, туберкульозі нирок, гострому і хронічному пієлонефриті. Плоскі епітеліальні клітини завжди присутні в сечі здорової людини. Наявність поодиноких гіалінових циліндрів допустимо в нормальній сечі. Збільшується їх кількість при фізичному навантаженні, нефротичному синдромі. Зернисті, воскоподібні, епітеліальні, еритроцитарні циліндри виявляють при дисфункції нирок. Правильно інтерпретувати результати проведеного загального аналізу сечі може тільки кваліфікований фахівець. Самостійне тлумачення результатів може привести до неправильного поставленому діагнозу.
