Типом інфільтрації легеневої тканини та стадією захворювання визначається рентгенологічна картина пневмонії. Виділяють три основні типи інфільтрації: альвеолярний або плевропневмоніческій, вогнищевий або бронхопневмоніческій і інтерстиціальний.
Альвеолярний тип інфільтрації
Цей інфільтрації характерний для лобарной пневмонії або плевропневмонії. Це самостійне захворювання з розвитком запального процесу в альвеолярної тканини. Рентгенологічні ознаки плевропневмонії залежать від стадії захворювання. Початковий етап називається стадією припливу. У цей час дифузно знижується прозорість ділянки легеневої тканини без чітких контурів. Це пов`язано з розвитком гіперемії в зоні запалення. Потім настає стадія опеченения, яка характеризується появою зони інфільтрації однорідної структури і середньої інтенсивності. В альвеолах з`являється ексудат і розвивається запалення в паренхімі. На рентгенограмі це проявляється підвищенням щільності легкого. Тінь ділянки інфільтрації, прилеглого широкою основою до міждолевий плеврі, має максимальну інтенсивність. Альвеолярний тип інфільтрації характеризується симптомом «повітряної бронхограми»: просвіти містять повітря бронхів добре видно на тлі заповнених ексудатом альвеол. Стадія дозволу супроводжується зменшенням розмірів інфільтрації, її виразності, появою неоднорідності і поступовим відновленням легкості легеневої паренхіми.
Вогнищевий тип інфільтрації
Вогнищева пневмонія - захворювання, при якому запалення альвеолярної тканини легенів розвивається на тлі існуючого бронхіту. При очаговом типі інфільтрації в легенях з`являються ділянки ущільнення неоднорідної структури, які складаються з численних поліморфних, великих вогнищ, що мають нечіткі контури і зливаються один з одним. Вогнища ураження зазвичай розташовуються навколо дрібних бронхів. Інфільтрація поширюється на один сегмент і не має субплевральной локалізації. Просвіти сегментарних бронхів з потовщеними стінками і судини з нечіткими контурами добре видно на ущільненому ділянці. Локалізацією вогнищевих пневмоній є нижні частки правої легені в верхівкових і задніх базальних сегментах.
Інтерстиціальний тип інфільтрації
Цей тип інфільтрації характерний для вірусних і мікоплазмових пневмоній з локалізацією патологічного процесу в інтерстиціальній тканини легені, а саме в стінках альвеол. На рентгенограмі в легенях визначаються кілька ділянок інфільтрації, що мають однорідну структуру і нагадують матове скло. На тлі ущільненої паренхіми легко виявляють повітряні просвіти бронхів, елементи легеневого малюнка, стінки бронхів, междольковие перегородки, дрібні судини.
