Показання до проведення лапароскопії
Лапароскопія зазвичай проводиться під загальним наркозом. Під час процедури для створення оперативного простору черевну порожнину наповнюють вуглекислим газом. Для продувки простору використовується нешкідливий газ. Після цього через невеликий розріз вставляється ендоскоп, через який вводяться різні інструменти. При лапароскопії тканини розпорошуються лазером або вирізаються без кровотечі за допомогою пристрою для припікання. Під час процедури з будь-якого органу можна взяти шматочок тканини на біопсію.
При відеолапароскопія до пристрою кріпиться відеокамера, при цьому на моніторі відображається внутрішня частина черевної порожнини.
Лапароскопія застосовується при видаленні жовчного міхура, каменю в нирках, безплідді, підозрі на пухлину матки або придатків, при хронічних тазових болях при відсутності терапевтичного ефекту, за багатьма іншими показниками. В екстремальних ситуаціях операція виконується при підозрі на трубну вагітність, підозри на апоплексію яєчника, перфорацію матки, перекрут ніжки пухлини яєчника, розрив кісти яєчника, при гострому запаленні придатків матки в разі відсутності ефекту від терапії протягом 12-48 годин, при втраті ВМС ( внутрішньоматкової спіралі).
Наскільки небезпечна для організму лапароскопія
Небезпека при проведенні лапароскопії присутній, так як це хірургічне втручання. Іноді трапляються проблеми з-за інструментів, за допомогою яких робиться отвір в черевній стінці, в цьому випадку існує ризик травмування сусідніх органів. Нагнітання вуглекислого газу в організм може спричинити за собою погіршення роботи деяких органів, наприклад, легенів. У деяких пацієнтів існує небезпека утворення тромбів після операції. Це ускладнення можливо у людей із зайвою вагою, з проблемами серцево-судинної системи, при розширених венах, у літніх пацієнтів. В цьому випадку для профілактики утворення тромбів призначаються препарати, що не дозволяють крові згортатися.
Під час операції можливий опік тканин через несправність апаратури.
Лапароскопія протипоказана при хворобах, які можуть обтяжувати загальний стан пацієнта і бути небезпечними для життя:
- гемофілія,
- важкі геморагічні діатези,
- захворювання дихальної і серцево-судинної систем у стадії декомпенсації,
- гостра і хронічна печінкова іпочечная недостатність.
Протипоказаннями до лапароскопії служать також неадекватно проведене лікування подружньої пари, наявні, або перенесені менше, ніж шість тижнів тому, гострі або хронічні простудні та інфекційні захворювання, хронічне або підгострий запалення придатків матки, ожиріння, 3-4 ступінь чистоти піхви, відхилення в результатах аналізів крові, сечі, ЕКГ, гемостазіограми.
