Перші прояви псоріазу
Прогресуючий псоріаз досвідчений фахівець розпізнає без праці, проте перші його прояви часто приймаються за ознаки алергії, за рожевий або висівковий лишай або інше інфекційне шкірне захворювання. Це нерідко призводить до неправильного лікування, внаслідок чого точний діагноз ставиться вже після того, як хвороба вражає значні ділянки шкіри.
Перші ознаки псоріазу залежать від форми захворювання. У більшості пацієнтів розвивається простий (вульгарний) псоріаз, що виявляється у вигляді покритих сірими лусочками запалених бляшок, піднімають над здоровою шкірою. Початковою стадією хвороби в цьому випадку стає поява дрібних рожевих вузликів на поверхні шкіри, що розташовуються переважно в області суглобів або на волосистій частині голови (папульозний висипки). Папульозний висип при псоріазі безболісна, може слабо свербіти або не викликати ніяких незвичайних відчуттів.
Себорейний псоріаз на початковій стадії вражає переважно волосяну частину голови, поступово поширюючись на непокриті волоссям ділянки і довгий час проявляється тільки сильним лущенням шкіри. Через це пацієнти нерідко відтягують звернення до лікаря, намагаючись самостійно позбавитися від «лупи», і приходять до дерматолога тільки з появою бляшок.
Якщо хвороба вражає шкірні складки, бляшки можуть виглядати згладженими, в цьому випадку вони не лущаться, але мокнуть і можуть покриватися тріщинами.
Дерматологи відзначають такий комплекс характерних ознак, що виявляються при поскабливании плям і бляшок на шкірі, як «псориатическая тріада». Спочатку відзначається ознака «стеариновоїплями» (рясне лущення), потім, якщо продовжувати видаляти лусочки шкіри з поверхні бляшки, оголюється «термінальна плівка» - волога блискуча поверхня шкіри. При подальшому поскабливании можна спостерігати «кров`яну росу» - термінальна плівка покривається дрібними краплями крові.
Коли починає розвиватися псоріаз?
У більшості пацієнтів перші ознаки захворювання з`являються в порівняно молодому віці - до 25 років. Псоріаз вражає як підлітків - початок захворювання нерідко збігається з пубертатний період - так і немовлят. При ранньому початку хвороби прогноз часто буває несприятливим - псоріаз приймає важчу форму і складніше піддається лікуванню.
Жінки зазвичай хворіють раніше чоловіків. Піки захворюваності припадають на вік, пов`язаний з серйозними гормональними перебудовами - 15-20 років і 45-55 років. У чоловіків найбільше число звернень до дерматолога з приводу псоріатичних висипань доводиться на 21-22 роки.
