Розвиваєтьсякома в результаті гальмування в корі головного мозку з розповсюдженням на підкірку і інші відділи нервової системи. Як правило, основною причиною розвитку коми є порушення кровообігу в мозку через травму голови, запалення, що зачіпає мозок і т.д.
причини коми
Причини, що викликають кому, можуть бути найрізноманітнішими. Так, наприклад, людина може впасти в знерухомлених і бездушне стан через серйозних ушкоджень як голови, так і мозку, в результаті зараження серйозною вірусною інфекцією типу менінгіту, нестачі кисню в мозку протягом тривалого часу, отруєння будь-якими ліками або хімічними речовинами , як наслідок алкогольного сп`яніння і т.д.
Звичайно, не варто думати, що якщо відбулося якесь подія із зазначеного списку, це відразу ж приведе до розвитку коми. У кожної людини ризик появи такої патології як кома індивідуально.
В цілому ж, механізм появи коми в результаті однієї із зазначених причин досить простий: частина клітин мозку витирає і перестає функціонувати, в результаті чого людина втрачає свідомість і впадає в кому.
види коми
Кома ділиться на кілька різних ступенів залежно від тяжкості стану хворого. Як правило, її поділяють на 3 основних види:
- глубокая-
- просто кома-
- поверхнева.
Взагалі кому в медицині ділять на 15 ступенів. Однак і з них можна виділити близько 5 найосновніших, які в результаті і зводяться до 3 основним станам.
У першому випадку мова йде про ситуацію, коли хворий взагалі не приходить до тями і жодним чином не реагує ні на які подразники. При цьому він не видає звуків, не реагує на голос і дотику навіть найближчих.
При звичайній комі хворий може видавати будь-які звуки і навіть спонтанно відкривати очі. Однак при цьому він не в свідомості.
Поверхнева кома характеризується тим, що хворий, перебуваючи без свідомості, може відкривати очі у відповідь на голос. У деяких випадках він навіть може вимовляти ті чи інші слова і відповідати питання. Правда, мова найчастіше нескладна.
Вихід з коматозного стану характеризується поступовим відновленням нервової системи і функцій мозку. Як правило, повертаються вони в порядку свого гноблення. Спочатку починають реагувати зіниці, потім повертається свідомість.
наслідки
В середньому кома триває 1-3 тижні. Однак нерідкі випадки, коли вона тривала і більш тривалий час - люди можуть лежати без свідомості роками.
Повернення хворого до свідомості відбувається поступово. Спочатку він приходить до тями на пару годин, потім цей час все більше і більше збільшується. Як правило, організм проходить за цей час кілька різних етапів. І від того, як він впорається з покладеним на нього навантаженням, залежить і те, які будуть наслідки.
Так як при комі уражається мозок, слід бути готовими до того, що у хворого можуть не відновитися багато життєво важливі функції. Так, наприклад, досить часто люди не можуть ходити, говорити, рухати руками і т.д. Природно, тяжкість пошкоджень безпосередньо залежить від ступеня коми, в якій побував пацієнт. Так, наприклад, після поверхневої коми можна прийти в себе на порядок швидше, ніж після звичайної. Третя ступінь, як правило, характеризується практично повною руйнацією мозку. А значить, чекати хороших результатів відновлення не доводиться.
У числі найбільш часто зустрічаються проблем, з якими стикається людина, що побувала в комі, називають погіршення пам`яті, зниження уваги, різні зміни в поведінці (загальмованість, агресивність і т.д.). Часом родичі навіть не дізнаються близького їм людини.
Також після коми багато хворих досить довго відновлюють побутові навички. Наприклад, вони не можуть їсти самостійно, митися і т.д.
Однією з ознак відновлення і одужання людини після коми є бажання будь-якої діяльності. Однак в цьому випадку не варто надто радіти і тут же давати хворому максимальні навантаження - занадто різке повернення до звичайного життя може позначитися негативно на його стані і привести до помітного погіршення самопочуття.
Природно, варто бути готовими до того, що доведеться витратити дуже багато зусиль на відновлення. У списку важливих реабілітаційних заходів гімнастика (для відновлення моторики), підтримання гігієни, правильне харчування, прогулянки, повноцінний сон, прийом ліків і регулярні консультації з лікарем.
