Як проводиться обстеження щитовидної залози
Профілактичне обстеження щитовидної залози рекомендується проходити раз на рік. В процесі огляду лікар-ендокринолог досліджує структуру і оцінює функції цього органу. Структура щитовидної залози досліджується за допомогою пальпації. Цим способом можна оцінити обсяг залози, структуру і щільність її тканини, відсутність або наявність вузлів і т.д. При підозрі на патологію пацієнтові додатково призначають ультразвукове дослідження. З його допомогою структура залози перевіряється більш точно, визначається її обсяг. Нормою вважається обсяг залози до 18 мл у жінок і до 25 мл у чоловіків.
В нормі щитовидна залоза збільшується в об`ємі у підлітків, у жінок в період вагітності і в постменопаузі. УЗД дозволяє виявити вузли, визначити їх розмір, оцінити ехогенність, контури, виявити наявність рідини. Це метод діагностики абсолютно безпечний, при його проведенні опромінення відсутня, він може проводитися навіть у вагітних жінок. Для виконання УЗД щітвідной залози не потрібна спеціальна підготовка. Для дослідження структури цього органу також використовується комп`ютерна томографія, вона дозволяє провести більш якісне обстеження. Як правило, комп`ютерну томографію призначають у випадках обширного злоякісного ураження, перед операцією на залозі.
УЗД щитовидної залози дозволяє додатково досліджувати кровотік, обстежити лімфатичні вузли шиї.
Дослідження функцій щитовидної залози
Щоб оцінити роботу щитовидної залози, призначають аналіз крові на гормони. Для цього хворий повинен здати кров з вени (натще). На першому етапі дослідження перевіряють рівень тиреотропного гормону (ТТГ), з його допомогою здійснюється регуляція функції щитовидної залози. Якщо ТТГ виявиться в межах норми, це означає, що організм виробляє кількість гормонів щитовидної залози стільки, скільки потрібно. При рівні гормонів вище норми можна підозрювати зниження функції щитовидної залози. ТТГ менше норми свідчить про надмірне підвищення функціональної активності щитовидної залози. При отриманні результату менше або більше нормальних значень необхідно провести додаткові дослідження рівня тиреоїдних гормонів - трийодтироніну (Т3) і тироксину (Т4).
В процесі діагностики також проводять дослідження рівня антитіл до структурних компонентів клітин щитовидної залози. Підвищений рівень антитіл є ознакою серйозного захворювання - дифузного токсичного зобу.
Якщо рівень Т4 змінився, а Т3 виявиться в нормі, це в будь-якому випадку свідчить про гормональний порушення. Якщо рівень обох гормонів занадто високий, це говорить про підвищену роботі щитовидної залози (гіпертиреоз). Якщо рівень Т4 нижче нормального, функція залози знижена, такий стан називається гіпотиреозом. За результатами діагностики і при наявності показань лікар призначає відповідне лікування і вирішує питання про те, як часто хворому треба буде проходити обстеження щитовидної залози.
