Чим можна замінити «Вільпрафен»
«Вільпрафен» має різні лікарські форми. У продажу можна знайти таблетки, що містять по 500 мг джозамицина, суспензію (10 мл містить 300 мг джозамицина) і розчинні у воді таблетки (в одній штуці міститься 1 г активної речовини). Відповідну форму препарату може порекомендувати доктор або провізор аптеки. Питання про те, чи можна замінити «Вільпрафен» іншим препаратом з тієї ж фармакологічної групи, повинен вирішувати лікар. Антибіотиками групи макролідів є «Еритроміцин», «Кларитроміцин» ( «Біноклар», «Клабакс», «Кларексід», «Кларіцін», «Клацид», «Фромилид»), «Азитроміцин» ( «Азівок», «Сумамед», « Азілід »,« Зітролід »,« Сумазід »,« Хемомицин), «Рокситромицин» ( «Брілід», «Ровена», «Роксід», «Роксімізан», «Рокситромицин»), «Елрокс», «Спіраміцин» ( «Роваміцин »),« Мидекамицин »,« Макропен ».
Механізм дії цих препаратів заснований на придушенні синтезу білка в клітинах збудників хвороб. Як правило, макроліди пригнічують життєдіяльність бактерій (надають бактеріостатичну дію), у великих дозах вони можуть діяти бактерицидно (вбивають бактерії). Такі антибіотики проявляють активну дію відносно стафілококів, стрептококів, пневмококів, хладімій, мікоплазм, уреаплазм, легіонел, збудників коклюшу, дифтерії. Ці препарати також володіють імуномодулюючими та протизапальними властивостями. Першим макролідом вважається «Еритроміцин», в даний час більшість збудників інфекцій виробило до нього резистентність. Найвищу активність по відношенню до гемофільної палички проявляє «Азитроміцин», по відношенню уреаплазмам, микоплазмам, хламідій найбільш активні «Ларітроміцін» і «Вільпрафен». «Мидекамицин» ефективний проти багатьох збудників інфекцій, в тому числі і внутрішньоклітинних.
Можливі побічні дії антибіотиків-макролідів
Побічні ефекти макролідів залежать від препарату і від його дози. У пацієнтів можуть з`являтися порушення роботи шлунково-кишкового тракту (нудота, блювота, біль у животі). При прийомі «Еритроміцину» ці явища викликані тим, що дана речовина зв`язується з рецепторами мотіліна і сприяє посиленню моторики. «Азитроміцин» і «Кларитроміцин» переносяться краще, але і вони можуть викликати шлунково-кишкові порушення.
Рідше проявляється ототоксическое і гепатотоксична дія антибіотиків-макролідів. Гепатотоксический ефект у формі холестатичної жовтяниці частіше проявляє «Еритроміцин». Ототоксичну ефект (оборотні порушення слуху) при прийомі цих препаратів всередину спостерігається досить рідко, проте при введенні «Еритроміцину» внутрішньовенно порушення слуху були виявлені у 20% пацієнтів. У рідкісних випадках при прийомі макролідів з`являються алергічні реакції на шкірі.
