Пупкова грижа, її симптоми і лікування
Пупкова грижа найчастіше діагностується у жінок, оскільки вагітність і пологи послаблюють пупочное м`язове кільце, в яке випинається вміст черевної порожнини: стінки шлунка, сальник, петлі товстої і тонкої кишки. Ознаками пупкової грижі є біль, що підсилюється при чханні, кашлі, фізичних навантаженнях, нудота, позиви до блювоти, випинання в області пупкового кільця, збільшення пупкового кільця в діаметрі. При обмеженні виникає і швидко розвивається гостра кишкова непрохідність, яка становить небезпеку для життя, в цьому випадку потрібна термінова операція.
Консервативне лікування пупкової грижі у дорослих призначають тільки в тих випадках, якщо є серйозні протипоказання до операції: захворювання серцево-судинної системи, гострі інфекційні хвороби, пізній термін вагітності, категорична відмова пацієнта від операції. Більшість випадків лікування пупкової грижі полягає в хірургічному висіченні. Операцію проводять під місцевою або загальною анестезією, під час її проведення відокремлюють і розкривають грижовий мішок, опускають його в черевну порожнину і проводять спеціальну пластику по усуненню грижовоговоріт.
Відсутність необхідності в хірургічному втручанні може бути обумовлено віком хворого.
Пупкова грижа у дітей
Пупкова грижа у дітей з`являється в результаті дефекту передньої черевної стінки. Причини його появи до сих пір докладно не вивчені. Вважається, що пупкова грижа може розвинутися в результаті біологічних, хімічних і фізіологічних процесів, що діють на внутрішньоутробний розвиток дитини. Ця патологія у дітей виявляється при плановому огляді. Вроджені грижі проявляються у вигляді кулястого випинання пупка, що має широку основу, що переходить в пупковий канатик. Придбані грижі у дітей з`являються через повільне зрощення пупкового кільця, а також через порушення роботи шлунково-кишкового тракту. До основних ризиків, пов`язаних з розвитком цієї патології у дітей, відносяться: обмеження грижового вмісту, механічна кишкова непрохідність, новоутворення.
Грижі дитячого віку проходять самі за умов обмеження рухливості грижового мішка.
Пупкова грижа у дітей не є головним показанням до виконання хірургічної операції. Основне лікування може бути направлено на зміцнення черевної стінки і скорочення розміру пупкового кільця. Для цих цілей застосовують лікувальну гімнастику, загальний і зміцнює масаж. Щоб зміцнилися м`язи черевної стінки, дитину викладають на живіт. Щоб уникнути небезпечних ускладнень (наприклад, защемлення) пупкова грижа у дітей вимагає ретельного лікарського контролю.
