На початковій стадії раку шлунка симптоми носять неспецифічний характер. На неприємні відчуття в області епігастрії рідко звертають увагу і списують погане самопочуття на похибки в харчуванні. До допомоги фахівців хворі звертаються запізно, коли метастази вразили довколишні органи. На термінальній стадії раку шлунка навіть повноцінне лікування не гарантує позитивних результатів. Ось чому так важливо своєчасно проходити діагностичне обстеження, якщо в області епігастрії систематично турбують неприємні відчуття.
Симптоми раку шлунка
На початковій стадії рак шлунка протікає безсимптомно. У міру розвитку злоякісного новоутворення хворий може відчувати загальну слабкість, нездужання. Знижується апетит, змінюються смакові пристрасті, після їди виникає відчуття переповненості шлунка, тяжкості, виникає біль в надчеревній ділянці, нудота, блювання, печія. Евакуаторної функції шлунково-кишкового тракту також зазнає змін. Якщо одних турбує хронічний запор, інші можуть скаржитися на безперервну діарею. Вага тіла спочатку повільно, потім - стрімко знижується, шкірні покриви стають блідими, набувають синюшний або жовтуватий відтінок. Недолік поживних речовин призводить до залізодефіцитної анемії, пацієнта може турбувати депресія, апатія, безсоння або сонливість.
Всі симптоми раку шлунка неспецифічні і за первинними відчуттями дійсно можуть нагадувати патологічні відчуття, що виникають при погрішності в дієті, гастриті. Однак хворі повинні чітко усвідомити, що при будь-яких неприємних відчуттях в області епігастрії варто звернутися до гастроентеролога, щоб пройти повноцінне обстеження.
Діагностика раку шлунка
Рання діагностика раку шлунка - Гарантія успішного лікування. Лікар-гастроентеролог проводить збір анамнезу захворювання, оглядає хворого. Але основні діагностичні методи по виявленню раку шлунка включають в себе:
- Пальпацію живота.
- Лабораторні аналізи калу, крові, шлункового соку.
- Рентгенологічне дослідження шлунка.
- Пневмогастрографія.
- Гастроскопію з біопсією.
При пальпації живота пухлина можна виявити тільки на 3 і 4 стадії. В аналізах калу виявляється прихована кров. Рентгенологічне дослідження допомагає виявити пухлину і її місце розташування. В аналізах крові спостерігається зсув лейкоцитарної формули, присутній карциноембріональний Аг. Остаточний діагноз ставлять на підставі результатів, отриманих після проведення гастроскопії і біопсії, зіставлення всіх видів обстежень.
Лікування раку шлунка
- Рак шлунка підрозділяється на кілька форм росту. При поліповідние раку пухлина в формі гриба проростає в просвіт шлунка. Метастази з`являються досить пізно.
- Блюдцеобразная форма раку виглядає у вигляді виразки з чіткими високими валиками. Метастазує лише на 4 стадії.
Найбільш злоякісні форми раку шлунка: інфільтративно-виразковий і инфильтрирующий рак. Пухлина швидко проростає за стінки ураженого органу. Метастази діагностуються вже на другій стадії.
Лікування залежить від форми раку шлунка. При локалізованої формі без метастазів найбільш добре зарекомендував себе хірургічний метод. Може застосовуватися:
- субтотальная або проксимальна резекція, при яких проводиться часткове видалення шлунка;
- гастроектомія, коли видаляють шлунок повністю разом з великим сальником.
Після операції проводиться курсова хіміотерапія. Променева терапія при раку шлунка не застосовується, так вважається неефективною. Навіть при позитивному прогнозі можна виключити розвиток віддалених метастазів.
Пухлина відноситься до неоперабельний, якщо метастази вразили життєво важливі органи. Щоб поліпшити якість життя, хворому проводять тривалу хіміотерапію. Прогноз невтішний. Виживання таких хворих низька. На термінальній стадії раку шлунка термін життя обмежений трьома, рідше - шістьма місяцями.
