Причини появи пролежнів
Якщо людина постійно перебуває в сидячому або лежачому положенні, капіляри стискаються і потік крові в них припиняється. У разі збереження знерухомлених положення понад дві години відбувається омертвіння тканин, зване некрозом, тому з`являється пролежень.
Причиною появи пролежнів у хворих людей може бути і витягування постільної білизни з-під пацієнта. В цьому випадку відбувається сильне зміщення поверхневих тканин тіла людини щодо глибоких. Відбувається розрив капілярів і порушення кровопостачання.
Як виглядають пролежні
Візуально пролежні є плями червоного кольору розміром з долоню. При натисканні на них відчувається м`яка і податлива шкіра. Через деякий час навколо почервоніння утворюються обідки, шкіра зволожується і з`являється гній. Потім відбувається омертвіння тканини аж до ураження кісток.
Пролежні можуть ніяким чином не проявлятися тривалий час, а уражені ділянки можуть бути абсолютно безболісними. Найчастіше пролежні з`являються на литках, стегнах, п`ятах, сідницях, спині.
Розрізняють декілька етапів розвитку пролежнів:
- виникає циркуляторное розлад - спостерігається блідість шкіри, потім з`являється синюшного відтінку. Також присутній набряк тканини, холодний на дотик. Хворі в рідкісних випадках скаржаться на біль, але все-таки частіше відзначають помірну хворобливість і легке відчуття оніміння (1 етап) -
- з`являються зміни шкіри і її нагноєння, також виникає дефект у вигляді міхура на тлі почервоніння (2 етап) -
- далі розвивається глибоке ураження шкірного покриву (3 етап) -
- крім руйнування шкіри починає змінюватися підшкірно-жирова клітковина, сухожилля і окістя, часто приєднується ще і сапрофітна інфекція, виникає волога гангрена (4 етап).
Профілактику пролежнів необхідно проводити не тільки для лежачих хворих, але і для людей з частковою нерухомістю, а також користуються кріслом-гойдалкою.
Необхідно намагатися максимально зменшити здавлювання і зрушення тканин. Можна придбати спеціальний матрац проти пролежнів. Потрібно кожні 2-3 години змінювати положення хворого, в тому числі і в нічний час.
Не рекомендується здійснювати витягування з-під лежачого людини постільної білизни, особливо вологого. Намагатися не розташовувати хворого в незручній позі, а якщо це неможливо - необхідно залишати спеціальні пристосування для забезпечення йому упору.
