Найбільш початковими симптомами захворювання є: головний біль, загальна слабкість і сухість у роті, температура тіла підвищується незначно. Також можуть бути блювота і пронос, але найбільш характерні запори, які не піддаються дії навіть клізми і проносних.

Може різко погіршитися зір, при цьому в очах двоїться, буває навіть виникнення косоокості. Зіниці значно розширюються, при цьому один може ставати ширше іншого.

Хвора людина постійно відчуває сухість у роті, голос його набуває гугнявість, стає хрипким, а іноді і пропадає зовсім. Утруднюється ковтання, дихання і руху, людина постійно відчуває м`язову слабкість і не може тримати рівно голову - вона постійно западає вперед або набік.

При спробі ковтання рідини вона може виливатися через носові отвори. Серцевий ритм стає глухим, пульс, то уповільнений, то починає прискорюватися, при цьому кров`яний тиск значно знижується.

При появі перших ознак ботулізму в терміновому порядку необхідно викликати лікаря або «швидку допомогу» для того щоб вони ввели протівоботулініческой сироватку, тому що зараженому ботулізмом людині загрожує зупинка дихання.

Дуже важливо при цьому надати своєчасну першу допомогу - прийняти проносне (сірчанокислий магній 30 грам на 500 мілілітрів води), зробити клізму, прийняти персикове або інше рослинне масло для зв`язування токсинів, після чого промити шлунок теплим 5% розчином соди.