Місцеві ускладнення розвиваються, як правило, під час лікування ангіни або відразу після його закінчення. Загальні ускладнення можуть проявитися через 2-4 тижні після «одужання».
Місцеві ускладнення ангіни
Одним з найпоширеніших ускладнень ангіни є абсцес. Він являє собою заповнену гноєм порожнину, розташовану в області мигдалин. Ускладнення виникає або на тлі хвороби, або через пару днів після видимого поліпшення самопочуття. Абсцес характеризується сильним болем при ковтанні, підвищенням температури до 40-41 ° С, хворобливістю при повороті голови і значним збільшенням лімфатичних вузлів, піднебінних дужок і мигдаликів. Лікування проводиться, як правило, в умовах стаціонару і полягає в розтині абсцесу, дренування порожнини і її обробці протимікробними засобами. Також проводиться антибактеріальна терапія.
Ще одним грізним ускладненням ангіни є запалення середнього вуха - отит. Він виникає, коли бактерії вражають барабанну перетинку. Ознаками отиту є сильний біль у вусі, підвищення температури, погіршення слуху, а іноді і повна його втрата. Найчастіше лікування полягає в призначенні антибіотиків, проте в складних випадках може знадобитися хірургічне втручання.
У рідкісних випадках ангіна може призвести до набряку гортані, який при відсутності своєчасної медичної допомоги може стати причиною короткочасної зупинки дихання і навіть смерті. Визначити набряк гортані можна по зміні голосу, появи хрипів, утруднення вдиху і посиніння особи, що виникає внаслідок кисневого голодування.
До більш рідкісним місцевих ускладнень ангіни відносять флегмону, ларингіт, кровотеча з мигдалин і шийний лімфаденіт. У всіх випадках хворому потрібна термінова медична допомога і подальше динамічне спостереження.
Загальні ускладнення ангіни
Одним з найбільш серйозних загальних ускладнень ангіни є запалення сполучної тканини, або ревматизм. У більшості випадків уражаються клапани серця, серцевий м`яз і суглоби. Типовими ознаками даного ускладнення є болі в серці, тахікардія, задишка, набряки і лихоманка. При ураженні великих суглобів, наприклад коліна, спостерігаються сильні болі, припухлість в області запалення, підвищення температури. Лікування, як правило, проводиться в стаціонарі, однак впоратися з важкими наслідками ангіни вдається далеко не в кожному випадку.
Щоб своєчасно виявити ускладнення, важливо протягом місяця після лікування ангіни дворазово здати аналізи крові, сечі, а також зробити електрокардіограму.
Ще одним серйозним ускладненням ангіни є гломерулонефрит. Симптомами хвороби є набряки, підвищення тиску, зміна кольору сечі, слабкість і головний біль. Якщо не почати терапію при перших же ознаках гломерулонефриту, є ризик розвитку ниркової недостатності і, як наслідок, відмови нирок. Лікування хвороби тривалий, проводиться в стаціонарі і може зайняти 6 і більше місяців.
Рідкісним, але в той же час дуже серйозним, ускладненням ангіни є зараження крові, або сепсис. Його ознаками є лихоманка, збільшення частоти дихання, підвищення артеріального тиску, збільшення лімфатичних вузлів і поява гнійників в різних тканинах і органах. При появі ознак хвороби потрібна термінова госпіталізація і тривале лікування. Прогноз, на жаль, не завжди сприятливий.
