Як пересаджують легке
Трасплантації легкого - це хірургічна операція по заміні хворого легкого на здорове, частіше від донора, у якого зареєстрована смерть мозку. При пересадці від живого донора береться не все легке, а його частина, в деяких випадках легкі пересаджують разом із серцем.
1
Показаннями для пересадки легені є такі захворювання, як емфізема, бронхоектатична хвороба, фіброз легенів, в тому випадку, якщо немає ефекту від проведеного лікування, і всі можливості лікарського лікування вже вичерпані. Однак дуже великими перешкодами для такої операції є її висока вартість і тривале очікування донорського органу. Протипоказаннями для трансплантації є важка форма цукрового діабету, онкологія, психічні захворювання, тяжкі захворювання печінки і нирок, ВІЛ-інфікування.
2
Перед операцією хворі повинні пройти всі необхідні лабораторні та функціональні обстеження, особливо ретельно досліджується діяльність серця і легенів. Операція проводиться під загальним наркозом, під час якого хворий спить і нічого не відчуває. Дихання здійснюється за рахунок штучної вентиляції легенів за допомогою спеціального апарату, пацієнти також підключені до апарату штучного кровообігу.
3
Після того, як хворий увійшов в наркоз, його укладають на бік, під ребра підкладається валик. Хірург робить розріз і видаляє хворе легке або його частина, а потім бронхи і кровоносні судини підключаються до донорського легкому. Якщо не виникає ускладнень, операція з пересадки одного легкого триває 4-6 годин, після її закінчення хворий знаходиться у відділенні інтенсивної терапії.
4
Ще кілька днів хворий дихає за допомогою апарату штучної вентиляції легенів, поки донорські легені достатньо не розширяться. В області шва розташовують дренажні трубки, щоб черех них витікала зайва рідина з легких. Для зняття послеопераціооних болів внутрішньовенно вводять знеболюючі препарати. Лежати хворий повинен на боці так, щоб оперувати легке знаходилося зверху, рухову активність рекомендують починати якомога раніше.
5
Після того, як у хворого настає стабільне поліпшення, його переводять в стаціонар, де він знаходиться ще в середньому 2-3 тижні, для профілактики бактеріальних ускладнень йому призначається антибактеріальна терапія. Для запобігання відторгненню призначається імуносупресивної терапії (препарати, що пригнічують імунітет).
6
Після виписки пацієнт потребує частого спостереження хірурга, який проводив операцію. Робиться це з метою якомога більш раннього виявлення та лікування ускладнень. Лікар також проводить спостереження за роботою нових легких і оцінює їх функцію. В подальшому людина з пересадженим легким повинен вести здоровий спосіб життя, забороняється куріння, алкоголь повинен бути обмежений. Велике значення в реабілітації мають заняття лікувальною фізкультурою і санаторно-курортне лікування.
Статті за темою "Як пересаджують легке"
Оцініть, будь ласка статтю
Ще статті розділу