Як лікувати порушення внутрішньошлуночкової провідності
Порушення внутрішньошлуночкової провідності серця відноситься до таких патологічних станів, як порушення ритму серцево-судинної системи. Цей вид патології в даний час виходить за своєю поширеністю на перше місце серед всіх інших захворювань.
1
Таке захворювання свідчить про порушення, що відбуваються в провідній системі, що проявляються уповільненням частоти поширенняімпульсів або повним припиненням їх проходження (зупинкою серця). Порушення внутрішньошлуночкової провідності серця виражається появою різних серцевих блокад, які поділяються на повні (коли відсутня можливість поширення нервового імпульсу) і неповні (нервові імпульси передаються з низькою частотою).
2
Причини, що викликають порушення внутрішньошлуночкової провідності, бувають функціональні, органічні і лікарські. При органічних причинах відбувається зміна структури провідної системи серця. Такі зміни часто супроводжують: інфаркт, міокардит, стенокардію, кардіосклероз, а також інші ішемічні захворювання серця. Крім цього, органічні зміни спостерігаються при наявності вродженої вади серця, кардіоміопатії, а в деяких випадках і після будь-яких оперативних втручань.
3
При функціональних причини появи патології спостерігаються зміна в роботі провідної системи. Відбувається порушення балансу і виникає функціональний зсув в роботі всієї серцево-судинної системи. Лікарські причини виникнення захворювання зумовлюють появу відхилень при прийомі деяких медичних препаратів, що впливають на ритміку серця. Блокади такої групи відрізняються тяжкістю перебігу і важко піддаються лікуванню.
4
Якщо присутні блокади, при яких загальна атриовентрикулярная провідність не порушена, лікування полягає у виявленні і повне усунення основного захворювання. При блокадах серцевої недостатності, а також внутрішньошлуночкових, для лікування застосовують серцеві глікозиди, які призначаються всім пацієнтам з наявністю даного виду патології. Важливу роль в терапії пацієнтів з шлуночковими блокадами має застосування лікарських препаратів, які значно покращують метаболічні процеси в міокарді. Серед цих препаратів виділяють «Инозин» (застосовують всередину в дозі 0,6 - 1,2 г на добу), «Кокарбоксилазу» (вводять внутрішньом`язово по 50 - 100 мг в день) або аденозинтрифосфорну кислоту (також внутрішньом`язово по 1 мл 1% розчину ). Препарати застосовують курсами, тривалістю близько 1 місяця.
5
Коли внутрижелудочковая блокада присутній одночасно з атріовентрикулярною блокадою I - II ступеня, лікарські препарати призначають з особливою обережністю, причому регулярно проводять електрокардіографічних контроль. При гострій біфасцикулярної блокаді у пацієнта з інфарктом міокарда вводять зонд у правий шлуночок (в профілактичних цілях) тому що присутня висока ймовірність повної тріфасцікулярной блокади, аж до зупинки кровообращенія.Прі тріфасцікулярном вигляді блокади відбувається з порушенням атріовентрикулярної провідності II і III ступеня необхідне проведення процедури введення зонда-електрода безпосередньо в порожнину правого шлуночка також, з профілактичною або ж лікувальною метою.
Зверніть увагу
Необхідно пам`ятати, що монофасцікулярние блокади гострого характеру, тільки в 12% випадків передують порушенню атріовентрикулярноїпровідності. Тому абсолютно не доцільно проводити катетеризацію серця всім таким хворим. Ця процедура проводиться тільки при наявності реальної загрози розвитку атріовентрикулярного виду блокади.
Статті за темою "Як лікувати порушення внутрішньошлуночкової провідності"
Оцініть, будь ласка статтю