Як використовують катетер Пеццера
Катетери можуть мати різну довжину, вони виготовляються з різних матеріалів: металу, пластмаси, гуми. Важливо, щоб інструменти були стерильно чистими і не викликали запалень в порожнині органів, в які вводяться. Найчастіше катетери використовуються в урології для забезпечення відтоку сечі з сечового міхура. З цією метою застосовують катетер Пеццера. Цей інструмент часто застосовують перед пологами для звільнення сечового міхура жінки. Повний сечовий міхур може заважати нормальному проходженню дитини по родових шляхах.
Катетер Пеццера виготовлений з гуми, а на його кінці є розширення та 2 отвори. Інструмент вводиться наступним чином. Область навколо уретри обробляється дезінфікуючим розчином. У канал вставляють зонд таким чином, щоб катетер натягнувся на його кінці. Потім інструмент вводять в сечівник, після цього зонд видаляється, а катетер самостійно розпрямляється.
Необхідно вводити катетер Пеццера на глибину 6 см, щоб його кінець був розташований на достатній відстані від уретри і стінок сечового міхура. Якщо інструмент буде введений занадто глибоко, його кінець буде стосуватися верхівки сечового міхура, в результаті відтоку сечі не буде. Якщо катетер буде введено недостатньо глибоко, це може викликати гіперрефлексію сечового міхура. Витягують катетер Пеццера шляхом натискання на стінки уретри.
Як ставлять підключичний катетер
Підключичний катетер ставлять при недоступності периферичних вен для інфузійної терапії, при необхідності в інтенсивній і багатодобові терапії, в ході тривалих операцій з великою крововтратою. Також його застосовують при необхідності парентерального харчування, в разі потреби в контрольних і діагностичних дослідженнях.
При підготовці до катетеризації підключичної вени пацієнта укладають на операційному столі, що має опущений головний кінець на 15 гр. Це необхідно для профілактики повітряної емболії. Операційне поле обробляють 2 рази 2% -ним розчином йоду, накладають стерильну пелюшку і ще раз обробляють 70% -ним спиртом.
Пацієнту роблять місцеве знеболення. Потім голкою зі шприцом для катетеризації виконується пункція шкіри, потягіваніем за поршень створюється розрядження. При вході в підключичну вену в шприці з`являється кров. Далі голка заводиться ще на 2-3 мм. Потім шприц видаляють, вхід в голку закривають пальцем.
Через голку заводиться провідник, голка видаляється, а по провіднику вводиться катетер на глибину 6-8 см. Після вилучення провідника лікар контролює перебування катетера в вені по надходженню крові в шприц. Потім катетер промивають і підключають інфузійну систему або закривають його стерильною гумовою заглушкою.
