Показання до призначення катетеризації сечового міхура у чоловіків
Катетеризацію призначають для місцевої терапії хвороб сечового міхура, при хронічній і гострій затримці сечі, для взяття проби з метою проведення аналізів. Процедура протипоказана при гострому запаленні органу, запаленні уретри, травмах сечового міхура. Для катетеризації використовують кілька видів інструментів. З метою підтвердження діагнозу захворювання або при интермиттирующей (переривчастої, до 6-ти разів на день) процедури застосовують катетер Нелатона.
У хворих з макрогематурией (коли присутня деяка кількість крові в сечі) використовують триходові катетери. Третій хід застосовується з метою безперервного зрошення органу. Додатковим ходом володіє і катетер Фолея, його використовують для подачі рідини в балон інструменту. Процедура катетеризації сечового міхура у чоловіків буде відрізнятися складністю, викликаної тим, що довжина сечівника може досягати до 25 см в довжину. При цьому в ньому знаходяться 2 фізіологічні звуження, які зазвичай перешкоджають проходженню інструменту.
Як проводять катетеризацію сечового міхура у чоловіків
Перед процедурою медичний працівник ретельно протирає головку статевого члена, крайню плоть і отвір уретри пацієнта ваткою, змоченою в розчині «Борної кислоти». Потім катетер обробляється стерильним гліцерином, допускається використання рослинного або вазелінового масла. Пацієнт повинен лягти на кушетку, на спину, розвести ноги і злегка зігнути їх в колінах.
Між стопами встановлюють мочеприймальник, в нього повинна стікати сеча. Медпрацівник бере в одну руку статевий член, а інший із зусиллям, але обережно, вводить катетер в сечовипускальний канал пацієнта, користуючись серветкою або пінцетом. Сеча повинна з`явитися відразу після того, як інструмент виявляється в сечовому міхурі.
Якщо не вдається ввести м`який катетер, використовують металеву трубку. Щоб не сталося звуження отвору крайньої плоті, головку статевого члена прикривають крайньою плоттю. Витягують катетер трохи раніше, ніж виведеться вся сеча. Це необхідно для того, щоб сечовипускальний канал після виведення Знаряддя промивати сечею.
Катетеризація сечового міхура може бути постійною або тимчасовою. У першому випадку інструмент з`єднують з дренажним мішком (колектором для збору сечі), який повинен бути зафіксований на нозі, щоб пацієнт міг вільно переміщатися. Великі за розміром колектори підвішують до ліжка для збору сечі в нічний час.
