Основні причини розвитку рахіту
Головна причина рахіту - дефіцит вітаміну D і його активних метаболітів. До сприяючих факторами цього стану у дітей відноситься дефіцит сонячного опромінення. Близько 90% вітаміну D синтезується в організмі під впливом сонячних променів. Вчені встановили, що 1-2 години щоденного перебування на сонці з опроміненням тільки обличчя та кистей буде досить, щоб підтримати нормальний рівень метаболіту вітаміну D протягом тижня.
На розвиток захворювання впливають і харчові фактори. Виявлено збільшення кількості випадків рахіту у дітей на штучному вигодовуванні сумішами, в яких відсутня вітамін D- у дітей, які перебувають тривалий час на молочному вигодовуванні з пізнім введенням прикорму, в разі неповноцінного харчування годуючої матері у дітей, які отримують прикорм без необхідної кількості тваринного білка ( каші, овочі).
Рахіт часто розвивається у недоношених дітей, оскільки кальцій і фосфор від матері до плоду найбільш інтенсивно надходить в останні місяці вагітності. У дитини, народженої на терміні менше 30 тижнів, вже є остеопенія (знижена маса кісткової тканини). Нераціональне харчування вагітної жінки також можуть привести до зменшення запасів вітаміну D, кальцію, фосфору навіть у доношеної дитини.
Які чинники можуть впливати на розвиток рахіту
До рахіту може привести синдром мальабсорбції, що спостерігається наприклад, при целіакії, а також недостатня активність лактази. У цьому випадку в кишечнику порушується процес всмоктування поживних речовин. Зниження інтенсивності синтезу активних форм вітаміну D відбувається при хронічних захворюваннях печінки і нирок. На розвиток рахіту можуть вплинути екологічні фактори: надлишок свинцю, стронцію, цинку та інших металів в продуктах харчування, у воді призводить до заміщення ними кальцію в кістках, що сприяє появі захворювання.
На розвиток рахіту впливають спадкові аномалії кальцієво-фосфорного обміну та обміну вітаміну D, спадкові аномалії обміну речовин (тирозинемия, цистинурия і ін.), Полігіповітамінози, хронічні інфекційні процеси, недостатня рухова активність через перинатальних пошкоджень нервової системи або внаслідок відсутності елементів фізичного виховання в сім`ї (масаж, гімнастика і т.д.). Під дією цих факторів в організмі формується дефіцит вітаміну D. У свою чергу, це призводить до зниження всмоктування в кишечнику кальцію, він надходить в кістки в недостатній кількості. В організмі дитини порушується зростання кісткової тканини, кістки деформуються.
