Протипоказання для місцевої анестезії
Лікування зубів із застосуванням місцевого знеболювання категорично протипоказано людям, що страждають на алергію на анестезуючі препарати або їх компоненти. При необхідності після проведення алергопроби здійснюється підбір найбільш відповідного препарату, після чого проводиться лікування з його використанням.
Місцеве знеболювання протипоказано при декомпенсованих формах ендокринних захворювань, в тому числі при цукровому діабеті і тиреотоксикозі, при хронічній нирковій недостатності. При гострих інфекційних захворюваннях лікування зубів слід відкласти до одужання.
Чи не застосовується місцева анестезія при лікуванні пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи (ішемічна хвороба серця, гіпертонія) в стадії декомпенсації. Після інфаркту рекомендується дочекатися повного відновлення і тільки після цього вирішувати питання про лікування зубів.
Багато питань викликає застосування місцевої анестезії у вагітних жінок і матерів-годувальниць. У першому триместрі вагітності лікування зубів з знеболенням проводити не рекомендується, оскільки будь-які лікарські засоби, в тому числі анестетики, можуть мати несприятливий вплив на розвиток плода. Виняток становлять невідкладні втручання. На більш пізніх термінах застосування місцевого знеболювання не протипоказане за умови використання препаратів, не проникають через плацентарний бар`єр і не містять судинозвужувальних компонентів.
Годуючим матерям місцева анестезія протипоказана, проте час першого годування після лікування слід розрахувати так, щоб концентрація препарату в молоці значно знизилася.
Протипоказання для загальної анестезії
Загальний наркоз при лікуванні зубів застосовується рідше, ніж місцева анестезія, і тільки за суворими показаннями. Цей вид анестезії менш небезпечний для алергіків, однак при деяких інших захворюваннях загальне знеболювання строго заборонено.
Чи не лікують зуби під загальним наркозом пацієнтам з декомпенсованим цукровим діабетом, бронхіальною астмою, захворюваннями серцево-судинної системи, нирковою недостатністю. Патологічне ожиріння також є протипоказанням для загального знеболювання через високого ризику порушень дихання та серцевої діяльності.
Також загальне знеболювання не застосовується під час вагітності, до закінчення періоду відновлення після важких захворювань, у тому числі інфекційних, при анемії і тромбоцитопенії.
Як загальна, так і місцева анестезія заборонена в періоди прийому деяких лікарських препаратів, в число яких входять антидепресанти, дігоксин, нейролептики. Якщо у пацієнта викликає сумніви сумісність прийнятих ним ліків і препаратів для загальної або місцевої анестезії, про це необхідно повідомити лікаря.
