Які препарати застосовуються для купірування болю при раку
Біль приносить фізичне, психологічне і моральне страждання хворому. Купірувати біль при онкології можна за допомогою ненаркотичних анальгетиків і ад`ювантних засобів, комбінації опадів з ненаркотичними анальгетиками. На четвертій стадії така терапія не приносить бажаного ефекту. Доводиться знімати біль за допомогою сильнодіючих засобів: опадів з групи морфіну з додаванням препарату з групи ненаркотичних анальгетиків і ад`ювантних засобів.
Для кожного онкологічного хворого дози підбираються в індивідуальному порядку. Прийом призначених анальгетиків необхідно проводити строго в один і той же час. Краще користуватися оральної, під`язикової або защічний формою препаратів, свічками, пластирами.
На першому етапі для купірування болю призначають нестероїдні протизапальні засоби, доповнення невеликої кількості наркотичних анальгетиків дозволяє купірувати помірний больовий синдром.
Слабкі опіати такі, як: «Трамадол», «Кодеїн» рекомендовані в дозі до від 50 до 400 мг на добу для купірування наростаючого болю. Можлива комбінація слабких опіоїдів з анальгетиками ненаркотического ряду. Найчастіше застосовується комбінація «Кодеїн» плюс аспірин, «Гідрокодон» плюс аспірин.
При нестерпного болю рекомендований «Морфін», «Бупренорфін», «Фентанил», «Пропіонілфенілетоксіетілпіперідін гідрохлорид». Всі препарати діють на центральну нервову систему і викликають серйозну наркотичну залежність. Тому виписують їх на спеціальних рецептах з червоною смугою.
На четвертій стадії раку «Морфін» усуває біль на 12 годин. Призначається в дозі від 30 до 60 мг. Кожна ампула є підзвітною. Після того, як поставлено укол, лікар, відвідувати хворого, повинен забрати ампулу і відзвітувати за використаний препарат.
Якщо при застосуванні наркотичних знеболюючих засобів біль не проходить. Додатково призначають «Фентанил» в формі пластиру.
Побічні дії опадів
Найчастіше ускладнення викликані неправильно підібраного дозою препарату. При недостатньому введенні «Морфіну» біль не купірується. При надмірному виникає нудота, блювота, запор, надмірна сухість у роті, порушення дихання, сплутаність свідомості, надмірне зниження артеріального тиску. Про всі небажані ефекти слід відразу повідомити лікаря. Особливо варто відзначити, що розвиток наркотичної залежності не є приводом позбавляти онкологічного хворого можливості усунення больових відчуттів. При зміні схем лікування необхідно враховувати, що може розвинутися синдром відміни. Тому зниження дози кожного препарату слід проводити поступово.
